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関節リウマチガイド〜関節リウマチを知る〜　

昔は、関節リウマチといえば「寝たきり」を連想した時代もありましたが、今は手術が発達して、最悪の場合でも自立できる状態に戻せるようになっています。
早く治療を始めれば、関節の機能を保ち、病気の進行を抑えることができます。
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関節リウマチとは



特徴

一般に、骨や関節、筋肉など、体を支え動かす運動器官が全身的な炎症を伴って侵される病気を総称して「リウマチ性疾患」といいます。

このうち、関節の炎症が続いて、関節が徐々に破壊され、やがて機能障害を起こす病気が「関節リウマチ」です。

関節リウマチの特徴的な症状は、「関節の腫れ」です。

もっとも起きやすいのが、手首や手足の指の関節です。

また、関節リウマチの症状は「対称性」といって、左右両側の関節にあらわれることが多いのが特徴です。

関節リウマチと良く似た病気に「変形性関節症」がありますが、この病気は関節を動かしたときに痛みが出やすいものです。

一方、関節リウマチは腫れを伴って、じっとしていても痛いのが特徴で、その痛みはよく「噛みつかれたような痛さ」ともいわれます。



何が起きているのか

関節リウマチに特徴的な「腫れと痛み」は、免疫機構に異常が生じ、その結果関節に炎症が起こって生じるものです。

免疫機構とは、体内に侵入してきた細菌やウイルスなどの外敵を攻撃し排除するシステムで、人間が生まれながらにしてもつ性質です。

ところが、なんらかの原因でこのシステムに異常が生じることがあります。

この場合、免疫機構が自分の体の成分や組織を外敵と謝り、攻撃して排除しようとします。

このように免疫機構と正常な組織との間に争いが起きると、炎症とともに関節が破壊されるのです。

こうした現象が関節に起こる病気が「関節リウマチ」です。

関節で炎症が続くと、関節の中にある「滑膜」に血管や細胞が増えて、滑膜が厚く腫れてしまいます。

腫れあがった滑膜はやがて骨の軟骨部分や靱帯を破壊し、進行すれば骨まで破壊してしまうのです。



関節リウマチの発症年齢

関節リウマチの発症のピークは３０〜４０歳代で、性別では女性が多く、男性に比べ発症率は５〜６倍です。

しかし、６０歳代からの発症も多く、この場合を「高齢発症関節リウマチ」と呼んでいます。

高齢発症関節リウマチでは、男女の発症率に差はありません。

また、１５歳未満で発症する場合もあり、これは「若年性関節リウマチ」と呼んでいます。
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